Pagbubuhos Mga Paggamot para sa Rheumatoid Arthritis

Rheumatoid arthritis (RA) ay isang autoimmune na sakit na nagiging sanhi ng pagkaputol ng sakit at deformities sa joints. Habang walang lunas para sa mga sakit na umiiral, ang mga gamot na nakakapagpahinga sa mga sintomas ay magagamit. Sa ngayon, higit pang mga gamot ang ibinibigay sa intravenously upang gamutin ang rheumatoid arthritis. Habang maraming mga benepisyo sa mga bawal na gamot, dinadala nila ang kanilang sariling mga hanay ng mga epekto; ang ilan sa mga ito ay maaaring maging malubha.

Video ng Araw

Corticosteroids

Ang corticosteroids ay bumaba sa pamamaga. Sa mga seryosong kaso ng RA na hindi tumugon sa karaniwang paggamot, ang corticosteroids ay maaaring bigyan ng intravena upang bawasan ang pamamaga at kirot sa mga kasukasuan. Ang mga Corticosteroids ay may maraming mga hindi kanais-nais na epekto, mula sa isang pagtaas sa pagkawala ng buto sa posibilidad ng steroid na sapilitan sa pag-iisip. Ang iba pang mga epekto ay kinabibilangan ng mga ulser sa gastrointestinal tract, skin thinning, nakuha ng timbang, malubhang impeksyon mula sa pagsugpo ng immune system at pagbubuo ng katarata.

Orencia

Ang Orencia ay bumababa sa mga sintomas ng RA sa pamamagitan ng paggambala sa pag-activate ng mga selulang T, na nagdaragdag ng pamamaga. Ang Orencia ay ibinibigay nang isang beses sa isang buwan sa loob ng 30 minuto hanggang isang oras, pagkatapos ng isang paunang pag-load ng dosis na programa ng dosis sa baseline, sa dalawang linggo at sa apat na linggo. Ito ay tumatagal ng hanggang sa tatlong buwan para sa isang positibong tugon upang makita. Dahil ang Orencia ay binabawasan ang tugon ng immune system, posibleng mga side effect ang oportunistikang impeksyon at malignancies. Ang mga problema sa paghinga, tulad ng pneumonia, ay maaaring mangyari din. Ang mga reaksiyong pagbubuhos, tulad ng lagnat, panginginig, panginginig, sakit ng ulo at pagkahilo, ay maaaring mangyari, ngunit karaniwan ay banayad. Ayon sa University of Maryland Medical Center, ang Orencia at Rituxan ay dapat gamitin lamang sa mga taong may katamtaman o malubhang sakit na hindi pa natulungan ng iba pang mga gamot.

Remicade

Remicade ay nagbubuklod na may tumor necrosis factor (TNF), isang substansiya na gumagawa ng mga puting selula ng dugo na nagdudulot ng pamamaga. Ang malalaking dami ng TNF ay matatagpuan sa rheumatoid joints. Ang Remicade ay ibinibigay sa intravenously sa loob ng dalawang oras, simula sa isang dosis sa baseline, isa sa dalawang linggo, pagkatapos ay anim na linggo, pagkatapos ay walong linggo pagkaraan, ayon sa website ng Johns Hopkins Arthritis Center. Maaaring mangyari ang mga malubhang impeksiyon na oportunistik, kabilang ang tuberculosis sa mga taong tumatanggap ng Remicade. Ang atay toxicity at pagpuputol ng buto ng buto ay posibleng epekto. Ang mga reaksyon ng infus, tulad ng pananakit ng katawan, lagnat, panginginig at sakit ng ulo, ay maaaring mangyari din. Ang mga taong may congestive heart failure ay hindi makakakuha ng Remicade, ayon sa New York University Medical Center School of Medicine. Ang mga taong tumatanggap ng bawal na gamot ay hindi dapat bigyan ng mga bakunang mabibitiwan tulad ng Aleman tigdas, buto ng manok at polyo.

Rituxan

Ang Rituxan ay bumababa sa pamamaga sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga selulang B, mahalaga sa pagsasaaktibo ng mga tugon sa immune, at inaalis ang sirkulasyon. Ang mga resulta ay hindi maaaring makita hanggang sa tatlong buwan pagkatapos ng pagbubuhos. Gayunman, ang isang pagbubuhos ay maaaring mabawasan ang mga sintomas sa pagitan ng anim na buwan at dalawang taon. Ang Rituxan ay ibinibigay sa loob ng tatlong hanggang apat na oras. Dalawang dosis ang pinangangasiwaan, dalawang linggo ang hiwalay; ang bawal na gamot ay maaaring bibigyan ng bawat anim na buwan o higit pa, kung ang mga sintomas ay nasa ilalim pa ng kontrol.

Ang mga impeksyon, kabilang ang muling pag-activate ng mga virus, tulad ng hepatitis B, ay maaaring mangyari pagkatapos ng pagbubuhos. Ang panganib ng kanser ay maaaring tumaas, sabi ng website ng Merck Manual. Ang mga reaksiyon ng pagbubuhos, kabilang ang mga pantal, kahirapan sa paghinga, lagnat, mababa o mataas na presyon ng dugo, sakit sa likod, pangangati at pamamaga, ay maaaring malubha. Ang mga corticosteroids ay karaniwang ibinibigay sa intravenously kasama ang Rituxan. Ang mga bihirang ngunit nakamamatay na mga virus, tulad ng progresibong multifocal leukoencephalopathy (PML), isang impeksiyon sa utak, ay naganap sa mga taong tumatanggap ng gamot, ang mga ulat ng Ohio State University Medical Center.