Mga uri ng Lumbar Fusion

Ang mas mababang sakit sa likod ay ang ikalawang pinaka-karaniwang kondisyon ng neurological pagkatapos sumakit ang ulo sa Estados Unidos, ayon sa National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). Ang mas mababang likod sakit ay maaaring sanhi ng kalamnan spasms o pinsala, o maaaring ito ay dahil sa nerve pinsala o buto lesions. Ito ay maaaring magresulta sa ilang mga malalang kondisyon, kabilang ang degenerative disc disease, kung saan ang spongy materyal sa pagitan ng vertebrae (discs) ay nawawala ang likido nito, at spondylolysis, na pamamaga ng spinal joints na maaaring mangailangan ng operasyon upang mapawi ang sakit. Ang lumbar fusion ay isang kirurhiko pamamaraan kung saan ang dalawa o higit pang mga vertebrae ay pinagsama upang limitahan ang kilusan at sakit habang pinapalakas ang gulugod.

Video ng Araw

Interbody Fusion

Ang isang diskarte sa panlabas na katawan ay nag-aalis ng disc mula sa pagitan ng vertebrae na magkakasama. Ang mga disc ay pagkatapos ay pinalitan ng spacer ng buto na gawa sa alinman sa metal o plastik. Mayroong tatlong pangunahing uri ng mga diskarte sa pagitan ng katawan ng fusion.

Ang posterior lumbar interbody fusion (PLIF) ay ginagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa sa likod (samakatuwid, ang posterior posisyon) at kadalasan ay ginagawa kapag ang alinman sa isang solong fusion ng dalawang vertebrae o double fusion, na kinabibilangan ng tatlong vertebrae, ay kailangan. Sa panahon ng PLIF, ang mga ugat ay inililipat na nagpapahintulot sa pag-access para sa siruhano upang magsagawa ng buto graft, o pagsali, sa parehong kanan at kaliwang panig ng puwang sa pagitan ng katawan.

Ang isang transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) ay ginaganap din sa pamamagitan ng isang paghiwa sa likod. Gayunpaman, sa panahon ng pamamaraang ito, ang mga ugat ay hindi nalipat at ang graft bone ay ginaganap sa gitnang seksyon ng espasyong inter-katawan.

Ang isang anterior lumbar interbody fusion (ALIF) na pamamaraan ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng isang tistis na ginawa sa tiyan. Ang ganitong uri ng inter-body fusion ay madalas na gumanap kapag maraming mga discs na kasangkot na kailangang ma-fused magkasama. Kahit na ang nauunang pagpoposisyon ay nangangailangan ng mga bituka at mga pangunahing mga daluyan ng dugo, kasama na ang aorta at veena cava, upang ilipat sa isang tabi, ang mga ugat ng nerbiyos ay hindi kailangang ilipat. Binabawasan nito ang panganib ng pinsala sa neurological ayon sa University of Southern California's Center for Spinal Surgery.

Posterolateral Fusion

Ang posterolateral lumbar fusion ay katulad ng PLIF sa paggawa ng tistis sa likod. Gayunpaman, ang dalawang mga diskarte ay naiiba dahil sa posterolateral fusion, disc space ay hindi tinanggal. Sa halip, ang vertebrae ay pinagsama-sama sa transverse process, na kung saan ay isang protrusion na umaabot mula sa bawat panig ng vertebrae.

Facet Joint Fusion

Ang isang hindi pangkaraniwang gumanap na lumbar fusion surgery ay ang facet joint fusion.Ito ay kung saan magkakabit ang dalawang vertebrae. Ang bawat vertebra ay may dalawa (isa sa bawat panig) superior na mga proseso na matatagpuan sa tuktok ng vertebra at dalawang mga mas mababang proseso na matatagpuan sa ibaba. Ang facet joint ay kung saan ang mga superior na proseso ng isang vertebra ay magkabit sa mga mas mababang proseso ng vertebra sa itaas nito. Ang mga facet joints ay gumagawa ng buong spine na isang mahaba, matatag na yunit. Kapag ang mga kasukasuan ay magkasama, ang kakayahang umangkop ng paggalaw ay maaaring inhibited, ngunit ang sakit ay maaaring mabawasan.